最近在得到app上听了两本书，一本是《鼠疫》，另一本就是今天要推荐给大家的《大流感》。

　　《鼠疫》：虚构小说，现实中五对应，侧重心理、重点描写人面对鼠疫时截然不同的态度。

　　《大流感》：非虚构写作，1918年~1920年爆发的流感，偏向现实，重点在描写疫情的爆发概述和医学界的反应。

　　从上面简要介绍两本书的内容中，不难看出，《大流感》这本书更像是当下发生在我国的新型冠状病毒疫情的写照。

　　接下来，由我来为大家转述《大流感》这本书中所描述的一些情节，希望能给处在疫情中的你我带来一些启发。

　　1918年，第一次世界大战还在进行，美国宣战后军队里需要大量的医生和护士，当时的医学已经战胜了传染病白喉，能防治伤寒、霍乱、黄热病和黑死病。就先前若干年战争的经验来看，军队里死去的战士生病而死的多于战争死亡的人数，所以美国军队对于部队所配备的医生、护士和相关药物等十分重视。军医署长给军队配备了大量的伤寒疫苗，包括天花疫苗，预防肺炎、痢疾、脑膜炎的免疫血清，但是没有能对付麻疹的疫苗。结果，麻疹最先在部队中发作。因为军队中无法达到最低的公共卫生标准，所以在1917年9月到1918年3月，一共有三万多美军士兵得了肺炎，这个肺炎就是麻疹的并发症，随后导致五千多人死亡。

　　接着第一波流感爆发，到了1918年春天，美国36个屏营里就有24个都被流感侵袭。4月，流感进入欧洲，光是英国陆军第一军就有3万多人住院，英国舰队也有一万多名水手患病，但因为死亡率不高所以没有得到医学工作者的重视。

　　但一些病理报告显示，流感发作起来会很严重，有些士兵会在染病后两天内死亡，死因是爆发性肺炎。5月下旬，法国有一个一千多人的小兵营发生疫情，688人住院，49人死亡，死亡率达到了5%。到了6、7月间，英国驻扎在法国的士兵大约有两百万人，患病的达到了120万，但他们慢慢缓过来了。

　　第一波流感的死亡率不高，患者幸运地获得了抗体，抗住了第二波流感。但病毒却在不断变化，在“传代”后病毒更加适应人体，致命性也显著提高。第二波流感更加致命。1918年6月30日，英国货船“埃克塞特城市”号到达美国费城，大批船员染病，船员接二连三地死亡，伦敦也在7月8日报告，一周内有287人死于流感引发的肺炎。疫情爆发就像烧开水。8月流感引发肺炎在美军部队中直线上升。

　　8月12日，一艘货轮抵达纽约，200个水手都得了流感。8月20日，卫生局官员承认纽约出现了流感，但不太严重，可防可控。

　　100年前的世界不像现在这样人口流动很大，但那时是战争状态，繁忙的运兵船和货船加速了病毒的传播，船上的空间狭小，简直就是“活棺材”。疫情随着船只交汇爆发。

　　8月15日~8月27日之间，西非国家塞拉利昂的首都弗里敦，英国海军一艘到港口添煤，船上200个水手已经换上流感，弗里敦当地的工人被传染，27日英国一艘船也来这里添煤，竟然发现600个工人中500个没来上班，船员和工人一起干活，结果这艘船上的779个船员中600个都染病，51人死亡。这意味着死亡率是7%。同一时间，一艘从新西兰来的运兵船也在这里加煤，船上1150人中900人病倒，最后死亡率是38%。

　　波士顿码头一艘船发生疫情，船上7000人，58人确诊送医，军医采取了隔离措施，但疫情还是开始在波士顿市内蔓延。在波士顿城外60公里的一所军营驻扎着45000名士兵，军营医院能容纳1200人。9月初住院的只有84人，但月底就住进了6000个士兵。光9月24日这一天，就有324人确诊肺炎。有一位军医给同僚的信里写到每天都有100人死去，这些人开始像得了流感，但病情会迅速恶化，导致前所未见的恶性肺炎，病人出现发绀现象（发绀就是因为肺部无法跟血液交换氧气，肤色变黑变紫）。

　　一时间谣言四起，说这不是流感，是黑死病。美军顶级医疗专家视察军营，他们看到的景象是：医院里堆满了帆布床，床上躺着病人，到处是血迹，士兵在咳血，或者从鼻子耳朵往外冒血，停尸间里全是尸体。医生从早到晚工作，200个护士里有70个病倒。

　　当时军队医疗系统紧急召集会议，研讨治疗办法。有一位军医发表了篇论文，描述了大流感的病症，说这种病会迅速扩散到整个国家，会侵袭到美国30%~40%的人。这位军医没有判断错，只是发展到后来，他所说的“美国”这个词应该改成“全世界”。

　　费城在一战前有175万人口，1918年9月15日，费城海军医院有600个水手入院，两天后，瘟疫蔓延到城市，一所平民医院有5个医生和14个护士病倒。对此，费城卫生局官员克鲁森坚持认为，流感不会对费城造成太大威胁，报纸上也安抚市民说流感可以控制。

　　9月底，一场大游行要在费城举行，是为了销售几百万美元的战争公债，几千人参加游行，几十万人围观。就在游行的前一天，费城医院接受了200个流感病人，其中123个是市民。尽管不断有医生强烈要求取消游行，但卫生局官员克鲁森还是批准了游行照常进行。

　　不过没几天，平民中就出现大流感了。流感的潜伏期是24到48小时，在游行结束后三天内，也就是72小时内，费城全部31家医院爆满。游行结束的第三天，死于流感者就有117人，这时候是10月1日。光是10月6日当天就有300以上的人因流感死亡，那时克鲁森才禁止费城所有公共集会。克鲁森曾安慰民众说死亡率马上就会下降，但随后立即被打脸，话音未落死亡人数就上升到428人。

　　那时的费城，家家有人死去，处理尸体成了一件麻烦事，太平间积压了太多尸体无法下葬。住在廉价公寓里的人们只能在家里挺尸，市政府派警察去收尸，结果33名警察患病去世。

　　费城医院里有八名医生和54名护士患病，是医护人员总数的43%。这家医院最后有10名护士死亡。整个城市笼罩在恐惧之中，街上没有人，没有车。

　　最后医院里因为缺少护士而不得不由慈善机构出面高价聘请护工，最后只有修女们愿意响应。据估计，当时的费城有50万人病倒，健康的人要照料家人，人们都为自己而活，彼此没有信任感。10月10日费城死了759人，到了10月16日，这一周内死亡人数是4597人。这是死亡人数的最高峰，而后开始下降。

　　费城可能是大流感中美国最崩溃的地方，在美国，大流感估计造成了65万人死亡。医学杂志每天都会刊登医护人员的讣告，治疗手段也是八仙过海各显神通，他们把吗啡、阿司匹林、把治疗疟疾的奎宁用在病人身上，甚至有一位医生给重症病人注射用来消毒的过氧化氢，25人里13人好转，12人死亡，而这位医生竟然宣布自己的治疗有效！

　　《大流感》这本书的第一章写1876年9月，银行家约翰·霍普金斯去世留下了350万美元捐献要建一所研究型大学，那时候的美国，神学教授比医学教授多多了，当时美国医学落后于德国。这笔捐款促成了约翰·霍普金斯大学正式成立。到了1901年，小约翰·洛克菲勒的外孙死于猩红热，洛克菲勒家族拿出一大笔钱成立了洛克菲勒医学研究所，专注于医学研究。

　　现在，约翰·霍普金斯大学的医学专业是世界顶级水平，洛克菲勒医学研究所也成为洛克菲勒大学。这是金钱的推动力，也是有钱人留给世界的好东西。（这让我联想到了前不久大家都看过的比尔盖茨在TED上的演讲）

　　1908年，洛克菲勒医学研究所的成员保罗·刘易斯发现并证实了，脊髓灰质炎也就是小儿麻痹症，是病毒引起的。他研制了一种疫苗，只针对猴子做实验，效果是100%。但能够在人体上的疫苗还有等半个世界以后才出现。十年后，保罗·刘易斯成为海军少校，他被请到波士顿查看大流感患者，抽血，检验尿样和痰液，清理喉咙。他给出的治疗方案是给流感者抽血，析取血清，再给患者注射。刘易斯是实验室工作者，不是临床医生，他要干的是找出病原体，找出病因。如果可能，研制出抗血清或者疫苗，这是他的工作方向。他能判断出来，这种流感跟以前的流感大不一样。

　　刘易斯从病理中分离出病原体，有流感菌、一型而二型肺炎球菌，还有溶血性链球菌。他制备了一小批针对这些微生物的疫苗，也在人体试验中取得了一定的疗效，但他给不出科学解释。他怀疑，流感是一种病毒引起的。

　　刘易斯后来加入普林斯顿大学的一个动物病理研究所工作，他本来可以去一所大学拿高薪获得终身教授职位，但他还想搞明白大流感，但遗憾的是他没有成功，1929年，刘易斯在巴西考察黄热病时去世。不过他的门生理查德·肖普在1930年发现了猪流感病毒。肖普发现经过1918年大流感的人，对猪流感有抗体，而1920年以后出生的孩子对猪流感没有抗体。

　　这之后又有若干的医学专业研究者们不懈地追踪大流感的致病元凶，一位叫埃弗里的研究肺炎的专家，专注于肺炎球菌的研究上。他每天都会去实验室工作，他的研究工作持续到了30年代，40年代。在1934年到1942年间他已经年过六十，没有发表过任何论文，名义上已经退休了，成了研究所的荣誉人员。但1943年11月，他和同伴提交了“导致肺炎球菌类型转化物质的化学性质研究”的论文，三个月后，这篇论文在《实验医学杂志》上发表，发表论文时，埃弗里已经67岁。

　　埃弗里发现了DNA的实质是携带遗传信息，基因就在DNA上。1868年一位瑞士学者从实验中分离出来了DNA，但没人知道它的功能。埃弗里的发现终结了DAN的黑暗时代。

　　2、如果不读书，你也许永远也不知道自己正在吃的猪肉的主人身上，居然携带着跟人类最接近的遗传密码。

　　3、瘟疫流行时，没有人能够力挽狂澜，虽然我们非常相信钟南山院士。但其实他能够令人信服的原因是因为他敢于说实线、医学权威人士说，治疗瘟疫最好的方法就是——事实。

　　5、在人类危机到来时，真正维护城市运转和人们基本生活秩序的人，是那些恪尽职守的医生、警察、志愿者和各类服务于一线的人员，他们就是我们的英雄。

　　6、人类历史上经历过多次疫病肆虐，很多次遭受毁灭性打击。但在危机中，人们学会了奋发图强，又一次次在危机中找到了更好的生存之道。可以说，危机是灾难也是机会。人类要学习从这种用人命换来的机会中积累经验和教训。

　　7、医生值得尊敬，医疗事业值得大力发展，国家应该从这次疫情之中获得更多强民富国的基本之道——国民健康比GDP重要得多。

　　8、像钟南山和李兰娟这样的院士应该大力褒奖，想到我们国家在当下疫情之中的主心骨们都已年事已高，我真的为他们的精力、体力、智力所折服，但同时也感叹国家应该出政策大力倡导国家年轻的一代自强不息，努力用真才实学从老一辈手中接过接力棒啊！

　　9、曾经渴望长假放肆去玩的人们，忽然发现这个长假居然是病毒所导致的。肉眼看不见的病毒几乎影响了全世界，所以我们不能忽视细微的力量啊。

　　10、真相可能让人产生恐惧，但总比盲目无知地自信所带来的后果更好一些吧！（劝那些对疫情缺乏基本认识而迷之自信地到处瞎晃的人，还是屏住着最后的关头，不要给抗疫添乱了吧！）

　　经历了这次前所未有的超长版寒假，虽然你还为成年，但作为社会和国家的一份子，你也应该尽一份义务，就是从这次疫情中获得知识，增长见解。同时提升自身防病抗病与科学防疫等方面的能力和知识储备。希望你把自己的想法和感受留言写在文章留言处，让更多的人看到小小的你也从这次特殊的经历中获得了成长。